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“非典型肺炎”预防指导
1. 什么是非典型肺炎，它与普通感冒有什么差别？
答：非典型肺炎是指目前病原尚不明确，近期在我国局部地区发生流行，主要通过近距离空气飞沫传播的一种呼吸道传染病，临床主要表现为肺炎，具有较强的传染性，在家庭和医院有显著的聚集现象。而普通感冒俗称伤风，是由普通感冒病毒等引起，这些病毒亦存在于病人的呼吸道中，经飞沫传染给别人。普通感冒较非典型肺炎传染性要弱得多，一般人在受凉、淋雨、过度疲劳后，因抵抗力下降，才容易得病。所以普通感冒往往是个别出现，很少象非典型肺炎会流行。普通感冒发病时，多数是低热，很少高热，病人鼻塞流涕、咽喉疼痛、头痛、全身酸痛、疲乏无力，症状较轻微，如无并发症，一般无生命之虑。
2. 市民如何做好自身防范？
答：非典型肺炎的预防控制措施和其它传染病一样主要针对三个环节，即早期发现与隔离传染源、保护易感人群及切断传播途径，采取综合性措施才能起到事半功倍的效果。可采取如下做法：①注意均衡饮食、适度运动、充分休息、减轻压力和避免吸烟，以增强身体的抵抗力。②保持良好的个人卫生习惯，打喷嚏、咳嗽应用手帕或纸巾掩住口鼻，清洁鼻腔后要洗手；洗手后用清洁的毛巾或纸巾擦干。不要共用毛巾。勤洗手。儿童用过的玩具及家具须清洗妥当。③减少前往人群稠密的公共场所，室内保持空气流通，每天开窗2—3次，每次30分钟左右。如非必须，宜暂时避免前往疫区出差或旅行。④有呼吸道病征的病人宜戴上口罩，减低传染、扩散的机会。凡与病人接触者需戴口罩，注意手的清洁和消毒。⑤保持生活、工作环境的空气流通。根据天气变化，注意防寒保暖。⑥出现发热、咳嗽等呼吸道类似症状时，应及早到医院就诊。对于临床不能排除“非典型肺炎”的病人，要配合医护人员采取隔离措施，进行医学观察。这样既有利于病情观察和及时治疗，同时也可防止疾病的传播。
3. 什么叫密切接触者？
答：密切接触者是指照顾“非典型肺炎”患者、与患者共同生活或者曾经直接接触患者的排泄物和体液的人。具体指与患者共同生活的家属和参与诊疗工作的医护人员。
4. 对密切接触者应该怎么办？
答：见9题回答内容。
5. 什么叫医学观察，被采取隔离措施的人是否都是疑似病人？
答：医学观察是指对可疑的“非典型肺炎”患者和曾经与可疑或者疑似“非典型肺炎”患者有密切接触的人(密切接触者)按非典型肺炎最长潜伏期采取隔离措施，观察其健康状况，有否染病可能，以便对这些人在疾病的潜伏期和进展期内获得及早诊断治疗与救护，又可减少和避免将病原体传播给健康人群。这是一项对可疑病人、密切接触者和周围人群的医学保护措施，所以被采取医学观察措施的人并不仅仅是疑似病人，还应包括可疑病人和密切接触者。
6. 对被隔离进行医学观察的人能否探视？
答：考虑到此病可通过近距离空气飞沫等途径传播，传染性较强，而进行医学观察的人很可能是处于潜伏期的染疫病人，所以，为保护市民健康、防止疾病传染、传播，让接受医学观察的人安心休息，不宜进行探视。
7. 家庭、公共场所一般的消毒方法有哪些？如果出现可疑病人，又应如何消毒？
答：一、家庭消毒的方法
家庭成员与社会接触频繁，常易将呼吸道传染病病菌带入家庭。家庭中一旦发生传染病时，应及时做好重点环节的消毒，以防在家庭成员中传播。
(一)一般性消毒：指家庭内环境（如空气、地面和物体表面）、手、食餐具、衣被和毛巾等的日常消毒。空气消毒可采用最简便易行的开窗通风换气方法，每次开窗10-30分种，使空气流通，病菌排出室外；食餐具消毒，可连同剩余食物一起煮沸10-20分钟或可用500mg/L有效氯，或用0.5%过氧乙酸浸泡消毒0.5-1小时。餐具消毒时要全部浸入水中，消毒时间从煮沸时算起；手的消毒，可经常用流动水肥皂洗手，在饭前、便后、接触污染物品后最好用含250-1000 mg/L 1210消毒剂或250-1000 mg/L有效碘的碘伏或用经批准的市售手消毒剂消毒；衣被、毛巾等的消毒，宜将棉布类与尿布等煮沸消毒10-20分钟，或用0.5%过氧乙酸浸泡消毒0.5-1小时，对于一些化纤织物、绸缎等只能采用化学浸泡消毒方法。要使家庭中消毒达到理想的效果，还需注意掌握消毒药剂的浓度与时间范围，这是因为各种病原体对消毒方法抵抗力不同所致。另外，消毒药物的配制，因一般家庭中无量器，故可采用估计方法。可以这样估计：一杯水约250毫升，一面盆水约5000毫升，一桶水约10000毫升，一痰盂水约2000-3000毫升，一调羹消毒剂约相当于10克固体粉末或10毫升液体，如需配制1万毫升0.5%过氧乙酸，即可在1桶水中加入5调羹过氧乙酸原液而成。
(二)家庭中一旦发生非典型肺炎等呼吸道传染病时，要在专业机构的指导下进行消毒。
二、对公共场所消毒的方法
(一)对住过病人的房间应及时进行空气消毒和物体表面的消毒。可用15%过氧乙酸7ml(克/M3)熏蒸2小时，或用2%过氧乙酸按8ml/M3气溶胶喷雾消毒1小时。消毒结束后进行通风换气。
(二)对住过病人的楼层走道的墙壁、地面和所有公用电梯、楼梯用1000mg/L含氯消毒剂溶液按100ml//M2喷雾2遍，作用30分钟后对易腐蚀、褪色的部位可用清水清洗或擦拭。
(三)对病人使用过的会议室、娱乐室及大厅、走道等场所应尽可能长时间地开窗通风换气。必要时可用过氧乙酸进行空气和物体表面消毒(方法同房间)。
(四)对可能受污染的床上用品、毛巾可用250mg/L-500mg/L含氯消毒剂溶液浸泡30分钟。对家具、日常用品等物体的表面可用1000mg/L含氯消毒剂溶液擦拭消毒。30分钟后用清水清洗或擦拭。
(五)流行区流行期间，公共场所应尽可能的通风换气。应确保公共场所的空调系统安全送气，防止爆发流行。可对整个供气设备和送气管路用500-1000mg/L的含氯消毒剂溶液擦拭消毒。
8. 哪些人应戴口罩，为什么？
答：由于呼吸道传染病的病原体可以通过作为传染源的患者的唾沫传播给其他与之近距离接触的人，医护人员担负着非典型肺炎病人的救治任务，接触机会多，应戴口罩。而普通市民戴不戴口罩都是安全的。
9. 如果与来自“非典型肺炎”流行地区的人员接触后，该怎么办？
答：为了您和他人的健康，如果与来自“非典型肺炎”流行地区的普通人员接触后，应自觉减少外出和到公共场所活动（至少在潜伏期11天内）；如与可疑人员接触，则不仅要减少外出和到公共场所活动，而且要注意休息、提高自身免疫力，并密切注意自身健康状况的变化，一旦出现相关症状，应及时到医院就诊，并接受有关医疗卫生专业人员的指导。
(上海市卫生局）
1. 什么是非典型肺炎，它与普通感冒有什么差别？
答：非典型肺炎是指目前病原尚不明确，近期在我国局部地区发生流行，主要通过近距离空气飞沫传播的一种呼吸道传染病，临床主要表现为肺炎，具有较强的传染性，在家庭和医院有显著的聚集现象。而普通感冒俗称伤风，是由普通感冒病毒等引起，这些病毒亦存在于病人的呼吸道中，经飞沫传染给别人。普通感冒较非典型肺炎传染性要弱得多，一般人在受凉、淋雨、过度疲劳后，因抵抗力下降，才容易得病。所以普通感冒往往是个别出现，很少象非典型肺炎会流行。普通感冒发病时，多数是低热，很少高热，病人鼻塞流涕、咽喉疼痛、头痛、全身酸痛、疲乏无力，症状较轻微，如无并发症，一般无生命之虑。
2. 市民如何做好自身防范？
答：非典型肺炎的预防控制措施和其它传染病一样主要针对三个环节，即早期发现与隔离传染源、保护易感人群及切断传播途径，采取综合性措施才能起到事半功倍的效果。可采取如下做法：①注意均衡饮食、适度运动、充分休息、减轻压力和避免吸烟，以增强身体的抵抗力。②保持良好的个人卫生习惯，打喷嚏、咳嗽应用手帕或纸巾掩住口鼻，清洁鼻腔后要洗手；洗手后用清洁的毛巾或纸巾擦干。不要共用毛巾。勤洗手。儿童用过的玩具及家具须清洗妥当。③减少前往人群稠密的公共场所，室内保持空气流通，每天开窗2—3次，每次30分钟左右。如非必须，宜暂时避免前往疫区出差或旅行。④有呼吸道病征的病人宜戴上口罩，减低传染、扩散的机会。凡与病人接触者需戴口罩，注意手的清洁和消毒。⑤保持生活、工作环境的空气流通。根据天气变化，注意防寒保暖。⑥出现发热、咳嗽等呼吸道类似症状时，应及早到医院就诊。对于临床不能排除“非典型肺炎”的病人，要配合医护人员采取隔离措施，进行医学观察。这样既有利于病情观察和及时治疗，同时也可防止疾病的传播。
3. 什么叫密切接触者？
答：密切接触者是指照顾“非典型肺炎”患者、与患者共同生活或者曾经直接接触患者的排泄物和体液的人。具体指与患者共同生活的家属和参与诊疗工作的医护人员。
4. 对密切接触者应该怎么办？
答：见9题回答内容。
5. 什么叫医学观察，被采取隔离措施的人是否都是疑似病人？
答：医学观察是指对可疑的“非典型肺炎”患者和曾经与可疑或者疑似“非典型肺炎”患者有密切接触的人(密切接触者)按非典型肺炎最长潜伏期采取隔离措施，观察其健康状况，有否染病可能，以便对这些人在疾病的潜伏期和进展期内获得及早诊断治疗与救护，又可减少和避免将病原体传播给健康人群。这是一项对可疑病人、密切接触者和周围人群的医学保护措施，所以被采取医学观察措施的人并不仅仅是疑似病人，还应包括可疑病人和密切接触者。
6. 对被隔离进行医学观察的人能否探视？
答：考虑到此病可通过近距离空气飞沫等途径传播，传染性较强，而进行医学观察的人很可能是处于潜伏期的染疫病人，所以，为保护市民健康、防止疾病传染、传播，让接受医学观察的人安心休息，不宜进行探视。
7. 家庭、公共场所一般的消毒方法有哪些？如果出现可疑病人，又应如何消毒？
答：一、家庭消毒的方法
家庭成员与社会接触频繁，常易将呼吸道传染病病菌带入家庭。家庭中一旦发生传染病时，应及时做好重点环节的消毒，以防在家庭成员中传播。
(一)一般性消毒：指家庭内环境（如空气、地面和物体表面）、手、食餐具、衣被和毛巾等的日常消毒。空气消毒可采用最简便易行的开窗通风换气方法，每次开窗10-30分种，使空气流通，病菌排出室外；食餐具消毒，可连同剩余食物一起煮沸10-20分钟或可用500mg/L有效氯，或用0.5%过氧乙酸浸泡消毒0.5-1小时。餐具消毒时要全部浸入水中，消毒时间从煮沸时算起；手的消毒，可经常用流动水肥皂洗手，在饭前、便后、接触污染物品后最好用含250-1000 mg/L 1210消毒剂或250-1000 mg/L有效碘的碘伏或用经批准的市售手消毒剂消毒；衣被、毛巾等的消毒，宜将棉布类与尿布等煮沸消毒10-20分钟，或用0.5%过氧乙酸浸泡消毒0.5-1小时，对于一些化纤织物、绸缎等只能采用化学浸泡消毒方法。要使家庭中消毒达到理想的效果，还需注意掌握消毒药剂的浓度与时间范围，这是因为各种病原体对消毒方法抵抗力不同所致。另外，消毒药物的配制，因一般家庭中无量器，故可采用估计方法。可以这样估计：一杯水约250毫升，一面盆水约5000毫升，一桶水约10000毫升，一痰盂水约2000-3000毫升，一调羹消毒剂约相当于10克固体粉末或10毫升液体，如需配制1万毫升0.5%过氧乙酸，即可在1桶水中加入5调羹过氧乙酸原液而成。
(二)家庭中一旦发生非典型肺炎等呼吸道传染病时，要在专业机构的指导下进行消毒。
二、对公共场所消毒的方法
(一)对住过病人的房间应及时进行空气消毒和物体表面的消毒。可用15%过氧乙酸7ml(克/M3)熏蒸2小时，或用2%过氧乙酸按8ml/M3气溶胶喷雾消毒1小时。消毒结束后进行通风换气。
(二)对住过病人的楼层走道的墙壁、地面和所有公用电梯、楼梯用1000mg/L含氯消毒剂溶液按100ml//M2喷雾2遍，作用30分钟后对易腐蚀、褪色的部位可用清水清洗或擦拭。
(三)对病人使用过的会议室、娱乐室及大厅、走道等场所应尽可能长时间地开窗通风换气。必要时可用过氧乙酸进行空气和物体表面消毒(方法同房间)。
(四)对可能受污染的床上用品、毛巾可用250mg/L-500mg/L含氯消毒剂溶液浸泡30分钟。对家具、日常用品等物体的表面可用1000mg/L含氯消毒剂溶液擦拭消毒。30分钟后用清水清洗或擦拭。
(五)流行区流行期间，公共场所应尽可能的通风换气。应确保公共场所的空调系统安全送气，防止爆发流行。可对整个供气设备和送气管路用500-1000mg/L的含氯消毒剂溶液擦拭消毒。
8. 哪些人应戴口罩，为什么？
答：由于呼吸道传染病的病原体可以通过作为传染源的患者的唾沫传播给其他与之近距离接触的人，医护人员担负着非典型肺炎病人的救治任务，接触机会多，应戴口罩。而普通市民戴不戴口罩都是安全的。
9. 如果与来自“非典型肺炎”流行地区的人员接触后，该怎么办？
答：为了您和他人的健康，如果与来自“非典型肺炎”流行地区的普通人员接触后，应自觉减少外出和到公共场所活动（至少在潜伏期11天内）；如与可疑人员接触，则不仅要减少外出和到公共场所活动，而且要注意休息、提高自身免疫力，并密切注意自身健康状况的变化，一旦出现相关症状，应及时到医院就诊，并接受有关医疗卫生专业人员的指导。
(上海市卫生局）
